В первую очередь рекомендую Вам прочитать статью "
Возврат водительского удостоверения после лишения".
Заявление нужно подавать на имя начальника подразделения ГИБДД Тюмени, где хранится Ваше удостоверение. Т.е. в шапке укажите его данные и Ваши данные.
В тексте укажите следующее: "Прошу переслать водительское удостоверение [серия] [номер] в подразделение ГИБДД [реквизиты подразделения]. Удостоверение сдано [дата и время] в соответствии с постановлением суда [реквизиты постановления]".
Удачи на дорогах!